从口腔溃疡到确诊白塞病？
持续的发烧也让的精神状态不太好，直到赵女士来到广东省人民医院风湿免疫科就诊。经过询问，主治医生很快确认赵女士患有白塞氏病。
医生解释说:“白塞病在我国罕见病中发病率最高，但大多数患者，甚至医生对这种疾病的认识都很低，症状多样，容易出现误诊和漏诊，往往延误最佳治疗时间。”
或许很多人都曾经听说过这种病，但这种罕见的疾病正在一步步侵蚀着年轻的身体。
白塞病——一种最容易激怒年轻人的疾病。
白塞病与我们的口-眼-生殖器有关，也叫白塞氏综合征，是一种血管炎，在我国各种人群中都可以见到。无论是16岁的青少年，还是40岁以上的中老年人，都有可能被某些病毒感染或反复刺激。
白塞氏病又被称为丝路病，因为患者多见于东亚、中东和地中海盆地，并沿古丝绸之路分布。但由于该病罕见，目前还无法确定病因。
广西中医药大学附属康瑞医院皮肤科白彩宝医生表示，白塞病是一种全身性免疫系统疾病，病因不明，可能与病毒感染、微量元素、遗传因素、过度劳累、内分泌失调等因素有关。
2021-1，复旦大学华东医院学者以我国白塞病患者为研究对象进行了队列研究。研究发现，复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤和眼部病变是最常见的疾病，但全身所有器官都可能受累。
如何判断自己是否患有白塞病？
口腔溃疡和皮肤损伤与热气和上火非常相似，因此白塞病往往容易与其他疾病混淆，导致误诊。通过临床总结发现，白塞病一般有以下四种表现——
1.口腔溃疡:复发性小溃疡，仅有少数为深部溃疡，一年发生三次以上。唇、舌、颊、腭、牙龈均可发生溃疡，约10天可痊愈。
2.眼部病变:约50%的患者可出现结膜炎、角膜炎、脉络膜炎和视网膜炎，可导致视力下降、畏光、红肿疼痛，严重者甚至失明。
3.生殖器病变:约70%的患者会出现生殖器溃疡。男性多见于阴囊和阴茎，女性多见于阴唇溃疡。溃疡大小与口腔溃疡相近或更深，疼痛明显。一般发作间隔远，愈合慢。
4.皮肤病:皮肤病的发病率也很高。一般90%左右的患者会出现结节性红斑、毛囊炎、疖、溃疡等。，也可能有多形红斑。
当然，除了四个最常见的特征外，白塞病是一种全身性疾病，如果不及时干预，也会累及所有器官。这种病很少见，很容易导致全身性疾病。所以治疗白塞病，早发现早干预才是最重要的。
白塞病确诊后如何治疗？
根据白塞病的发病周期和特点，可分为以下三种治疗方法:
1.一般治疗:对于急性发作的患者，发作活跃期应卧床休息，发作间歇期注意预防复发，避免刺激性食物或强紫外线照射，使易复发部位受到外界刺激。
2.局部治疗:对于白塞病患者的局部病变，要对症下药。若反复出现口腔溃疡，应采用糖皮质激素软膏、冰硼散、锡类散等治疗。对于角膜炎、结膜炎患者，可使用皮质类固醇眼膏或滴眼液缓解。
3.全身治疗:对于有全身症状的患者，应联合应用糖皮质激素和抗结核药物进行治疗。
糖皮质激素是治疗白塞病的主要药物，可缓解该病引起的各种症状，尤其对黏膜溃疡和关节疼痛疗效显著。
免疫抑制剂:与糖皮质激素有协同作用，可延缓病情进展。药物包括来氟米特和秋水仙碱，还可以选自刘克宁和依木兰。
手术治疗:对于消化性溃疡穿孔的患者，需要立即进行手术治疗。动脉瘤、继发性青光眼和交感性眼炎应考虑手术治疗。
任何小病，如果不及时干预，都有可能发展成难以治愈的疾病。很多白塞病患者一开始以为自己是口腔溃疡，随便吃点药就“糊弄”过去是不对的。目前对于白塞病还没有很好的预防方法。如果有复发性口腔溃疡伴有其他表现，要及时就医，尽早干预。
参考资料:
【1】最新研究:我国白塞病人群更有可能是这五种类型！".医学领域风湿肾病频道. 2021-03-02 [2]“白塞氏病是什么鬼？".科普中国。2017-09-01[3]“复发性口腔溃疡是白塞氏病！向你介绍这种罕见的疾病。广西新闻网. 2016-05-19。
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