大学生拔智齿医保报销流程

大学生拔除智齿的医保报销需要携带所有相关材料,到当地社保中心相关部门申请。经审查,资料齐全符合要求的,可及时办理。

金额划分:

申请报销门诊医疗费用时,申请人应先扣除转入本社保年度医疗保险个人账户的金额,再核定应报销金额。

纳入医疗保险范围的主要有:

治疗牙周病、牙龈炎和其他牙科疾病的费用。

但具体报销比例,还需要参考具体的地方规定。拔牙费用属于医保报销范围,补牙补牙不属于医保报销范围。大学生按当地城镇居民医疗保险参加社保。目前已纳入医保范围的主要是补牙(使用基础材料)、拔牙和治疗牙周病、牙龈炎等牙病的费用。

正式流程:

1.需要做口腔曲面断层或者口腔ct,观察智齿的情况。

2.需要验血观察身体的凝血机制是否正常,再确定智齿是否有急性炎症。第三,需要在局麻下拔除智齿,分析智齿的阻力,最后拔除智齿。

拔出类别:

1,智齿发炎或疼痛

其实在口腔临床手术中,并不是所有的智齿都需要拔除。但在日常生活中,智齿位置不正,空间不足,很难清理,容易引起蛀牙,导致发炎或疼痛。这时候就必须及时清除。

2.智齿引起冠周炎

如果智齿已经引起冠周炎,必须拔除。冠周炎会使牙弓越来越小,智齿萌出时会肿胀疼痛。如果想避免这种情况再次发生,应该在炎症消退后尽快拔除智齿。

3、智齿无齿。

没有牙齿的智齿也要尽快拔掉。如果智齿正常萌出,不引起炎症或疼痛,但没有相对的咬合牙,这种情况下也需要拔除,否则会影响其他牙齿。

4、龋齿智齿

如果智齿蛀了,虽然可以通过清洗和补牙来改善症状,但是会影响邻牙,很可能导致龋齿,还是尽早拔掉的好。

5.阻生智齿

其实阻生智齿是最麻烦的情况。这种支架不萌出,而是埋在牙槽骨里,很容易引起牙齿发炎,必须尽早拔除。

法律依据:

中华人民共和国社会保险法

第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险按照国家规定执行。

第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄且累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定的年限。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准和急诊抢救的医疗费用,按照国家规定由基本医疗保险基金支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构、医疗机构和药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应由工伤保险基金支付的;

(二)应当由第三方承担的;

(三)应由公共卫生承担的;

(4)出国就医。

依法应当由第三方承担的医疗费用。第三方无力支付或者无法确定第三方的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三方追偿。