大学美甲染色

女大学生小张，某石油学院学生。我不知道她什么时候开始的。她发现左手拇指指甲上开始出现一条黑线。刚开始她并没有太在意，慢慢的黑线越来越粗。小张怀疑自己是不是得了灰指甲，赶紧去看医生，医生却告诉她不是灰指甲，是痣。小张不解。痣不应该长在皮肤上吗？为什么会在你的指甲上？医生还告诉小张，这个指甲上的黑线确实是一种痣，叫做指甲痣，很容易变成黑色素瘤(黑色素瘤恶性程度极高)，因为不痛不痒，所以很容易被大家忽视。

甲痣不是灰指甲，灰指甲是真菌感染，只需要抗真菌治疗，不会恶变。甲痣的根部是甲床，是指甲的“母亲”，黑色素沉积。不要以为指甲越长，黑色的部分就会被推掉。甲真菌病的病因多种多样，包括全身维生素B12缺乏、全身代谢性疾病等。局部外伤甚至灰指甲都会引起灰指甲。指甲痣常见于青少年。发现指甲痣时进行病理活检，很多已经是交接痣了。不排除有继续发展成黑色素瘤的可能，尤其是儿童，更容易恶变。所以特别提醒年轻妈妈，如果指甲颜色有变化或者有黑线，要及时就医。

对于儿童灰指甲的治疗，虽然原则上恶变的可能性不小，但仍建议定期随访。事实上，定期随访说起来容易做起来难。第一，随访的依从性很难达到，很多父母都渴望爱自己的孩子。他们一听说有恶变的可能，就会要求立即手术切除。但对于40岁以上的人来说，一旦确诊为灰指甲，一般建议立即手术。如果灰指甲黑线的宽度小于3 mm，可以简单的将指甲和甲下组织剪掉，待甲床修复后再缝合，让新的指甲长出来。黑线宽度大于3 mm者，先拔甲，再一起切除病变部位的甲下组织。还需要在指骨骨膜上每隔2-3mm钻一个小孔至骨髓腔，伤口无法缝合。手术后要换药，指甲要换成疤痕，也就是说这个手指永远不会有指甲了。手术中需要快速病理检查。手术后，病变和浸润的甲板、甲床和甲基质将被完全切除，并送病理检查。上述所有治疗均经病理学证实为良性。如果证明是恶性的，也就是黑色素瘤，就要截掉手指。一般来说切面是掌指关节(从指根截断)，严重者需要术后辅助抗肿瘤治疗。