宝宝的小耳畸形是妈妈造成的吗？专家承认与胚胎发育异常有关。

在小区楼下的儿童公园里，几个孩子的妈妈聚在一起，一边看着角落里不敢上前和其他孩子玩耍的宣萱，一边小声说着什么。

我以为妈妈胡慧听不见我说话，没想到他们说的每一句话，投来的每一个奇怪的眼神，都像针一样，狠狠地扎在她心里。

自从宣萱被查出患有小耳症后，胡慧陷入了无限自责的深渊，认为自己让孩子成了周围人茶余饭后的谈资。

直到去医院了解治疗方案，她才知道小耳畸形的病因还不知道，也不能断定和母亲有关，没必要过度内疚。相反，家长需要积极引导孩子接受他们的差异，这样会更有利于孩子的健康成长。

那么中国小耳畸形的发病率有多高呢？一定要做手术吗？健康网邀请了中山大学孙逸仙纪念医院整形外科医生王永珍分享小耳畸形的诊断和治疗。

微耳畸形又称先天性外耳和中耳畸形，是新生儿颌面部最重要的先天性缺陷之一，也是一种主要的体表缺陷。通常表现为无耳廓形态、耳廓小或其他继发畸形。最典型的是耳朵完全不发育，只有一个球形或香肠形的耳垂，外耳道闭锁。

但内耳的发育大多正常，通过骨传导有一定的听力。它可以单独发生，也可以是Goldenhar综合征和Treacher Collins综合征等综合征症状的一部分。

据统计，我国小耳畸形发病率为5.18/10000，相当于每10000人中约有5人。临床上男性比女性多见(2: 1)，右侧畸形多见，双侧畸形约占患者的10%。

到目前为止，小耳畸形的病因尚不清楚。“主要是胚胎发育不良引起的。”王永真补充道，“一般来说，人的耳朵是由第一、二鳃弓发育而成的。如果发育异常，往往会出现小耳畸形。”

此外，也有研究认为是环境和遗传因素相互作用的结果。

环境因素中，孕早期母亲病毒性感冒、妊娠反应过度、家庭装修有毒物质等。，可能都是导致小耳畸形发病的因素；在有小耳畸形家族史的患者中，遗传发生率在2.9%-33.8%之间。

“如果有的妈妈还担心孩子会有先天性疾病，那么孕期就要注意保持健康规律的生活习惯，尽量减少刺激。”

王永珍说，定期进行产前检查是必不可少的。必要的话还可以做一些三维或者四维的彩超检查，对胎儿进行更全面的观察。

“小耳畸形手术有必要吗？”“什么时候做手术合适？”这是王永珍在门诊经常被问到的两个问题。

他说，小耳畸形的治疗主要包括听力重建和自体软骨耳廓重建，但并不是每个患者都需要手术。

如果患者的听觉功能没有受到特别大的影响，也没有严重的外貌焦虑，其实是可以不做手术的。“如果病人愿意，这是可以的。虽然是择期手术，但我们一般建议患者6岁以后耳廓发育完全。”

对于家长担心孩子再造耳朵的形状与常人不同的问题，王永贞回答说，从外形上看，常人不会发现什么异常。

但需要注意的是，人工再造的耳朵比正常的耳廓要硬，需要精心护理，比如睡觉时要避免压迫，平时要避免磕碰。还需要定期清理耳廓上的污垢。

王永珍强调，手术治疗只是矫正小耳畸形的一部分。更重要的是，家长需要给孩子心理辅导，让孩子学会接受自己的不完美，积极乐观地面对生活。