如何发现青少年抑郁症?
1.童年抑郁症。主要见于小学生,年龄范围是7々12岁。诱发因素有:在学校的一些小挫折和委屈,听到父母吵架,有的女生初潮发病。
特殊表现:(1)情绪悲伤。我经常哭,会有一些奇怪的想法,比如“妈妈不要我了”、“老师不喜欢我了”、“我不是为了工作才选干部的”、“我没有拿到小红花”、“我以前做错了”等等。有时候会突然说出“活着有什么意义”之类不着边际又莫名其妙的话。我死了就算了”。(2)行为退缩。长时间不上学,对学校有一种逃避感。无论父母怎么做工作,孩子都在挣扎。有的孩子也着急耽误上课,答应明天去学校,但到时候还是去不了。(3)抑郁症的躯体化。儿童变得体弱多病,经常抱怨头痛、胸闷、腹痛、不愿进食等。,检查中未发现问题。按照身体疾病来治疗,或者吃一些补品,都是没有用的。
2.青春期抑郁症。在初中生中有发现,年龄从12到16不等。诱发因素有:自尊心受挫、家庭教育差、父母离异、沉迷上网等。
特别表现:(1)悔恨过度。当有一两次考试成绩下降,别人超过自己的时候,就会继续消沉下去,陷入“我很差,以后周围人都会看不起我”的角落。无论家人如何劝说,我都无法摆脱痛苦。(2)情绪极端。我经常发脾气,对看到的一切都很恼火。吃喝睡等生活节奏变得缓慢而混乱。不管父母指出对不对,总是以对抗的态度反驳。(3)心理闭锁。他变得孤僻和沉默寡言。他一回家就把自己关在房间里,不和家人说话。他在想什么,为什么会这样,都无法解释清楚。(4)节食减肥。我开始注意自己的身材,但是正常的时候就下定决心要减肥了。我很谨慎,为一日三餐讨价还价。当我丢了脸,消瘦下去的时候,我没有想过悔改。抑郁症和厌食症形成了恶性循环。
3.青年抑郁症。高中生和大学生居多,年龄从17到23不等。高中生抑郁的诱发因素有:紧张的学习氛围、睡眠不足、生活方式单调乏味等。
特殊表现:(1)学习障碍。记忆力减退,反应迟钝,注意力不集中,走神,有时一片空白。平时知道的事情,有时候觉得自己什么都不会。大考成绩比平时考差很多。随着情绪越来越悲观,学习成绩下滑。(2)过度怀疑。我经常觉得同学在背后模仿自己,在背后议论或者自虐,自己的行为是在挑衅自己。我觉得自己眼神异常,不敢抬头看人,说话很谦虚,甚至觉得自己或者家人被监视了。(3)身体感觉异常。把正常的生理状态想成病态,每天花大部分精力思考“病”的严重性。比如我反复说我鼻子里有声音,喉咙里有东西,肚子老是跳,脚踝突出。去医院反复检查后,无论医生怎么解释,他们都坚持自己的意见,不停地流着泪诉说这些痛苦。
大学生抑郁的主要诱发因素有:大学环境适应不良、人际关系矛盾、家庭贫困、失恋等。
特殊表现:(1)无精打采。到了大学觉得和自己的想象不符,觉得学的东西以后都没用了。一个人整天沉默寡言,独来独往,与群体活动无关,经常回宿舍躺在床上像是在睡觉。怕自己考不上,一门或几门课不及格。(2)退学。休因为一个不正常的原因辍学了。我也说不清为什么,反正我也不想学习。(3)自杀行为。大学生抑郁症自杀率高,很难提前发现。自杀方式最多的是跳楼,其次是吃安眠药和割腕。不成功的自杀者在获救后仍有反复的自杀念头或行为。
此外,儿童青少年抑郁症有这样的特点:一是有的学生患病有原因,有的没有。当诱发因素消除后,他们的状况就无法改善;其次,学生抑郁易与强迫、焦虑、厌食、精神病性症状相关,但临床主要症状是抑郁,抗抑郁治疗会同时治愈其他并发症;第三,大部分学生的抑郁症被家长和老师误认为是思想道德问题。长时间反复做思想工作无效,反而加重病情。