你的胃还是你的胃?
过年在家待几天,终于可以摆脱外卖和食堂,在家吃点好东西了。即使是奢侈品,龙虾、帝王蟹、和牛,这些平时不舍得吃的高档食材,在年夜饭的饭桌上都是名正言顺。
但是你的胃可能没有你开心,吃了几天。还没到吃饭时间,肚子就先胀起来了。吃完不久,肚子可能又莫名其妙的疼了。半夜会感觉反酸恶心。
虽然我还是像过去一样有一颗吃货的心,但是你的胃告诉你,它已经不是吃货的胃了。
没有春节集中吃喝的机会,很多人还不知道自己的胃有多脆弱。
每年春节过后,全国各地的医院都会迎来一波就诊人数的小高峰。消化科门诊经常爆满,很多病人捂着肚子在候诊区等着。
虽然这是暴饮暴食导致的节日病,但也算是一种提醒。因为在中国,有胃病隐患的人并不少,但很少有人意识到自己的胃病。超过一半的中国人可能患有慢性胃炎。
慢性胃炎患者通常没有特别一致的症状,甚至有的患者根本没有症状,所以一直没有特别准确的发病统计。但是,我国慢性胃炎患者的比例也可以用间接方法估算。
慢性胃炎的罪魁祸首是幽门螺杆菌,幽门螺杆菌是一种感染率非常高的细菌,被世界卫生组织列为1类致癌物。它可以在胃酸环境下生存,慢慢侵蚀胃黏膜,慢慢破坏你的胃。
2017中国慢性胃炎意见指出,慢性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌感染。70%至90%的慢性胃炎患者感染了幽门螺杆菌。反之,几乎所有感染者都有慢性胃炎。所以通过幽门螺杆菌感染的比例,大概可以推断出有多少人存在慢性胃炎的隐患。
幽门螺杆菌在中国的感染率相当高。香港中文大学的一项研究收集了全球263份幽门螺杆菌感染报告,估计中国幽门螺杆菌感染率在55.8%左右。
一般来说,慢性胃炎的患病率会略高于幽门螺杆菌感染。甚至有比较高的估计,中国慢性胃病患病率高达90%。即使相对低的估计,中国至少有一半的人无法摆脱慢性胃炎的阴影。
也许你还没有任何症状。最多就是有点肚子疼,胃胀,反酸,最严重的就是呕吐。不到一天就好了,但这不是掉以轻心的理由。
慢性胃炎是患者杀手,它的发作需要时间,慢慢损伤人的胃黏膜。年龄越大,患慢性胃炎的可能性越大。当你的父母老了,你可能会抱怨老胃病。
此外,即使是年轻人也患有慢性胃炎。华东师范大学曾经做过一个小范围的调查,有900多名恶心、呕吐、腹痛的学生接受了检查。结果显示,近65,438+00%的学生患有慢性胃炎。
慢性胃炎只是走向胃萎陷的第一步。约一半的慢性胃炎患者会患有不同程度的萎缩性胃炎,其中约5%会发展到晚期。
这还不是最坏的情况。少部分慢性胃炎患者会沿着慢性胃炎-胃黏膜萎缩-肠化生-不典型增生的路径走到底:胃癌。
东亚地区,尤其是中日韩,一直是胃癌的重灾区。每年全球胃癌新增病例的60%来自东亚。
在我国,胃癌长期以来一直是我国第二大癌症。根据世界卫生组织全球癌症观察站的数据,2020年我国将新增胃癌病例约47.8万例,约占全球新增病例的45%。
胃癌也是年龄越大越容易得的一种病。随着人均寿命的增加,胃癌的中位年龄已经接近70岁,这对于年轻人来说似乎太遥远了。
在2017发布的《中国早期胃癌筛查流程专家意见(草案)》中,也认为胃癌筛查的目标人群在40岁以上,日本和韩国的目标人群更大。
但这并不意味着胃癌与年轻人无关。
东吴大学第一附属医院的一项研究,调查了1990-2019年中国胃癌数据的变化。他们发现,中国胃癌的发病率和死亡率都在下降。遗憾的是,虽然其他所有年龄组的胃癌发病率都有所下降,但15至49岁年龄组的胃癌发病率一直呈上升趋势。
而且和慢性胃炎一样,胃癌也是一个非常隐蔽的杀手。将近一半的胃癌患者完全没有预警症状。在我国,90%的胃癌患者已经错过了便于治疗的胃癌早期,来到了发展期。
更严重的是,年轻人得胃癌,结果可能比老年人更可怕。
美国梅奥研究所的一项研究发现,早发性胃癌和老年人更容易发病的胃癌具有不同的基因组亚型。它通常生长和扩散更快,预后更差,对传统化疗更具耐药性。
日本癌症研究基金会的一项小规模研究也证实,40岁以下的胃癌患者更容易出现淋巴结转移,60岁至69岁的患者生存率并不好。另外,可能是年轻人不太在意自己的身体状况,没有尽早去医院检查。ⅲ、ⅳ期年轻患者的进展期胃癌比例也高于其他年龄组。
癌症不是老年人的专利。是时候注意自己的肚子了。
这些家乡特产要少带着吃。
如果要关注肠胃的健康,当然要从饮食入手。过年回家,难免会带些特产回来。回来的时候,一行李箱都是家乡的味道。但是这些特产再好吃也要少吃。
如果你住在东北,你最好少吃烧烤酸菜,如果你去南方过年,你应该少吃香肠和咸鱼,如果你住在东南,你应该少用鱼露和虾酱,如果你住在西南,你不应该多吃火腿。因为这些饮食有一个共同的特点,高盐。
从全球范围来看,亚洲是高盐饮食的重灾区。日本有拉面,韩国有泡菜,中国有几种含盐量的传统食品。
这些美味的食物可能会让你欲罢不能,但是过多的盐分会直接损伤胃黏膜,加速胃病的进展。甚至盐也会和幽门螺杆菌“合作”,促进幽门螺杆菌的感染,交叉破坏你的胃。根据世界癌症研究基金会的研究数据,高盐摄入量的人比低盐摄入量的人患胃癌的相对风险高1.7倍。
腌制和熏制的食物要少吃。这些食物不仅含盐量高,而且致癌物亚硝酸盐的含量特别高。
熏烤加工肉制品,以及多环芳香羟基等致癌物质。高盐、亚硝酸盐、多环芳香羟基相交,吃下去就是下一个致癌包。一项跨国研究发现,每天吃50克加工肉类会使非贲门胃癌的发病率增加18%。
其实不管是腌制还是熏制,最初都是在食物保存不足的情况下,作为一种防腐措施。食物虽然保存了下来,却破坏了健康。如果有其他选择,尽量少吃对身体更好。
德国癌症研究中心在20世纪90年代初的一项研究发现,及早购买冰箱实际上可以预防胃癌。可能是当时冰箱还没有现在普及。家里有了冰箱,可以少吃腌制食品和不新鲜的饭菜,降低了患胃癌的风险。现在几乎家家户户都有冰箱了,吃咸菜腊肉的老习惯该改改了。
改变饮食习惯的效果,可以从亚裔移民出国前后的变化来看。
根据韩国国立癌症中心的研究,详细统计了从1988到2007年亚洲移民去加州后胃癌发病率的变化。研究发现,第一代亚裔移民的胃癌发病率持续降低,在他们的下一代中,胃癌发病率几乎接近美国本土人。其中,中国移民的变化最为明显,他们的胃癌发病率比大洋彼岸的同胞低约四分之三。
作者的猜测是,这是饮食文化适应的结果。简单来说,移民在美国吃的越来越多,泡菜等腌制食品逐渐退出饮食。虽然这给亚裔移民带来了肥胖和糖尿病,但却大大降低了胃癌的发病率。可见少吃高盐和腌制食品对预防胃癌有多重要。
即使不上班,很多人还是不按时吃饭。对北京某医学院师生的调查显示,即使是医学生,甚至是医学教授,在饮食上也经常不按时吃饭,而且吃饭也经常不规律。
只有40%的师生每天按时吃早餐,近一半偶尔吃,甚至有一个成年人从不吃早餐。至于为什么不吃,80%的师生表示太忙没时间。听起来挺无奈的,可能是学习压力太大了。我没有时间吃早餐,但是我有时间吃宵夜。近四分之一的师生有吃宵夜的习惯。
如果你不按时吃饭,受苦的是你的胃。对北京三家医院慢性胃炎患者的调查显示,饮食不规律与腹痛、腹胀、打嗝、恶心、反酸、烧心六种症状显著相关。
如果你知道自己做不到三餐规律,另一个你可能根本没注意到的习惯就是吃得太快。吃得太快,咀嚼不够,会加重胃肠道的消化负担。慢性胃炎患者的反酸、打嗝症状可能与进食过快有关。
那么吃多快才算快呢?山西某医院对该院患者做过统计。10分钟内吃饭的胃病患者约占40%,而其他患者吃饭这么快的比例还不到胃病患者的一半。
不规律的进餐和快速进餐不仅引起胃部的各种症状,而且也是中国居民饮食习惯中胃癌的可能危险因素。
另外,出门在外很少有人自己做饭,但是在外面吃饭,就感觉有感染幽门螺旋杆菌的风险。