吸烟的危害有多大？

关于吸烟与健康问题的讨论

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首先，从哲学的角度。

哲学家黑格尔曾提出一个哲学命题:“存在的就是合理的”。意思是:客观存在的事物必然有其存在的理由。这个命题虽然不够严谨，但还是有其合理的一面。烟草已经存在了数百年。不合理因素和合理因素是相互生生的，它们在矛盾统一的逻辑二律背反中存在和发展。

烟草之所以成为人们的食物，是因为它含有尼古丁和多种带有香味的天然物质。一般认为，适度吸烟可以兴奋和调节中枢神经系统活动。吸烟刺激脑垂体激素分泌，使人精神焕发，思维敏捷，提高反应能力，增强记忆力，提高工作效率；芳香物质给吸烟者带来醉人的香味，其魅力在于给人以精神和心灵的感受，刺激吸烟者的好感、兴奋和快感，是一种感官消费。尼古丁在体内可迅速转化为可替宁，排出人体，无长期或累积毒性。吸烟者获得生理满足后，随着体内尼古丁的消失，又重新激起了吸烟的欲望，从而继续吸烟，维持血液中的尼古丁浓度，在精神和情绪方面形成复杂而坚定的条件反射，这就是烟瘾的原因。

烟草使部分吸烟者形成爱好，不会造成药物成瘾，不会对社会造成很大危害，相对容易戒掉。损害程度不直接也不明显，不足以让消费者明确拒绝，所以它拥有庞大的消费群体，仅中国就有3.6亿，全球有654.38+0.3亿。现代科学证明，烟雾中含有5000多种物质，其中99.4%无害，只有0.6%有害。主要是焦油、一氧化碳、亚硝酸铵和苯并芘。鸦片、海洛因等毒品，一旦沾染，产生毒瘾，将终生难以戒除，对健康是毁灭性的灾难，引发违法犯罪等社会问题，自然是禁止根除的。吸烟和吸毒不能划等号。

烟草作为一种特殊的高税收利益商品，客观上成为世界各国税收的重要来源，甚至在国民经济中起着举足轻重的作用。在中国，为该行业及相关行业近6543.8亿人提供了就业机会和脱贫途径。

马克思在《资本论》中指出，发展中的一切事物都是不完善的。烟草等产品，从公共健康的角度来看，吸烟的利弊因人而异。适度吸烟被认为有一定的好处。过量吸食一些劣质香烟，加上内外因素，可能会有副作用和危害。邓小平曾经说过:“吸烟真的有害吗？这是一个见仁见智的问题。一位中国学者发表了一篇关于吸烟的文章，指出了吸烟的坏处，但也提到了吸烟的十大好处。”邓小平一直主张搁置争议。他说:“不争论是我的一个发明。对于不同意见，经过实践，让事实说话。”正确的态度是用发展的观点和辩证的观点全面系统地看待问题，实事求是，兴利除弊，不能因噎废食，一概而论，全盘否定。

第二，争论的焦点是医学。

明末名医张介宾在《净月全书》中写道:“烟用金丝者，强则气盛。初请他取粮，闻知云南之战，师旅深入地下，无一不染，独营安然无恙。问原因，大家都拿烟。”“这个东西(烟草)开始的时候也是嫌累，用了几次，也学会了它的功能。.....但此性属纯阳，善行善事，而对滞于阴者如神。”

无独有偶，1665和1866年英国伦敦也发生了鼠疫霍乱。当时只有吸香烟的市民和学生免于感染。1844和1902年法国某城市流行伤寒和疟疾，死者得到庇护，但只有一家卷烟厂幸免于两次。根据测试，吸烟者的口腔细菌数量比不吸烟者少20倍。烟雾在30分钟内杀死肺炎和发热细菌，霍乱、伤寒和脑膜炎都在5-30分钟内死亡。

意大利研究人员认为:“吸烟的女性不易患乳腺癌，吸烟者不易患脑血栓和溃疡性结肠炎。香烟至少含有300种药理物质。”

1985世界卫生组织(世卫组织)邀请了世界各地的著名专家，共同探讨吸烟与健康。报道因时、因地、因人而异。吸烟导致各种疾病的理论既没有被证实也没有被排除。研究方法大多基于流行病学的“统计相关性”，统计相关性不能构成因果关系。忽略吸烟者的遗传素质、生活习惯、吸烟种类、方法、时间、环境因素，可能性和危险性的统计数据并不能令人信服地说明问题，也不具有普遍性，甚至是矛盾的。因为一个原因引起某种疾病，所以两者之间必然有联系的深度和引起疾病的机制。目前，吸烟导致疾病的机制尚不清楚，无法知道癌症和心血管疾病的真正原因。请问:死于肺癌的人数只占人类总死亡率的十分之几，而吸烟者却占了几十。为什么大多数吸烟者不会得癌症？为什么不吸烟的人会得肺癌？饮酒对大脑、心血管系统和胃有兴奋和刺激作用，而且还含有致癌物质。喝酒的副作用和危害不亚于抽烟。众所周知，世界上没有禁酒运动。指责吸烟似乎不公平。

据东方烟草报1997年8月29日第431期《中国有一群百岁老人》报道，广西巴马瑶族自治县共有79位百岁老人，90-99岁的有223位。百岁老人占总人口的比例很高，居世界五大长寿之乡之首。百岁老人大多抽干烟或水烟，焦油含量较高，比香烟对人体的危害更大。奇怪的是，这些烟民大多没有疾病，头脑灵活，记忆力好，说话清晰，反应敏捷。再比如湖北随州女烟民邓泽英。她出生于1912。她现在98岁了。她从18岁开始吸烟，80年来没有停止过。现在她牙齿完整，耳聪目明，无疾病，能自理，能从事轻体力劳动。她思想开放，谈吐清晰，点烟动作非常连贯流畅。吸烟历史悠久，量大，但仍是一个生命之谜，也困扰着医学家和人类学家。

美国和澳大利亚的一些医学专家在调查了中国部分地区吸烟与健康的关系后表示:“在中国，与吸烟有关的肺癌比例没有国外高。”美籍华人蒋清朗教授对西医的研究评价说:“这些计算显然是错误的，吸烟导致肺癌死亡具有偶然性。”

西医强调外邪而忽视人的活动，生物医学模型诊断和研究方法存在形而上学和机械论的弊端。中医认为，该病的病因是体内阴阳失衡。中医整体性、模糊性、辩证性、粗线条的诊断和研究的科学实用方法逐渐得到中外科技界的认可，中医理论成果远超其他国家的中医。英国科学哲学教授波普认为:“西医的准确性可能是一个错误。”一位美国科学家承认:“描述的不准确并不是一件坏事，比如中医，可以用更少的成本传递足够的信息，对复杂的事物做出高效的判断和治疗。”

人民大学苗东生教授指出:“研究大系统的模糊复杂问题，需要用模糊思维科学地解决，这是人类思维从低级向高级发展的必然途径。.....形而上学的精确方法会导致逻辑悖论，模糊性支持辩证的真理观。”对此，科学家钱学森有过精辟的论述:“科学技术开始进入系统时代，人体科学的方向是中医，西医应该走中医的道路。.....科技分析时代形成的西医，把原本是一个整体的东西分割了。深入研究生理科学，必然克服过去片面形而上学的缺点，医学革命很可能是科学革命。”

第三，吸烟与健康的争论促进了科学研究。

1951年，首届全球性的“吸烟与健康世界大会”在荷兰首都阿姆斯特丹召开，首次打出禁烟旗帜。每四年举办一次，之后每两到三年举办一次。1987 165438+10月9日日本东京:在世界卫生组织成立4周年之际，将4月7日世界卫生日1988定为首个世界无烟日。1989中还规定每年的“世界无烟日”定在国际儿童节的前一天，即5月31日。8月24日至28日，1997，以“烟草，传播的瘟疫”为主题的第十届世界烟草与健康大会在北京召开2003年5月21日，全球192个国家签署了《烟草控制框架公约》，将烟草的生存和发展置于法律干预的全球控烟运动之下，限制烟草的供应和销售，禁止免税烟草，确立了全面、长期解决烟草问题的国际战略。《公约》的颁布实施具有重大的、开创性的、决定性的历史意义。

纵观世界禁烟运动，其纲领性、持续性、针对性和实际操作性达到了统一。世界卫生组织提倡限期禁烟。但是，在当前的世界经济、政治和社会环境下，绝对禁烟是不可能的。唯一的选择是减少吸烟的危害。

随着人类文明的进步，生活水平的提高，关注生活质量是必然的。关注公共卫生，减少吸烟对人体的危害，保护生命安全，是文明进步的标志。

布鲁诺在《文艺复兴》中说:“人类的智慧绝不会停留在已知的真理上，它总会向未知的真理前进。”目前，烟草非传统用途的研究非常活跃，科学家们对烟草所含成分进行分类提取，综合利用，变废为宝，甚至化腐朽为神奇，开辟了广阔的前景。医学界认为烟草具有广泛的医疗价值；生物学家认为，烟草是一种罕见的高蛋白食物来源。美国加州大学生物学教授怀尔德曼成功从烟叶中提取出可食用的蛋白质晶体，这种晶体看起来像味精，没有烟味。纯度高达99.7%，远高于大豆、牛奶、鸡蛋等高蛋白食物。农药研究专家将过滤后的烟草毒素制成“植物杀虫剂”，可杀灭100多种害虫，但对青蛙等益虫无害。是一种无化学后遗症的新型农药。烟草的药用价值潜力逐渐被人们所认识，美国和法国的科学家已经用转基因烟草生产了多种药物。

在世界日益高涨的控烟浪潮中，烟草行业出现了新的发展趋势:一是加强了对卷烟烟气中有害物质的研究和低危害卷烟产品的开发，低焦油、超低焦油卷烟产品开发技术取得重大突破，陆续开发出许多低焦油、超低焦油卷烟新产品，以满足自我保健意识日益增强的消费者的需求；二是发达国家实施产业战略转移，包括多元化经营、拓展海外市场、拓展新的发展路径、开发烟草新用途等。

中国的卷烟工业在吸烟与健康方面做了很多工作。采用新技术、新工艺、新材料，开发出高品质、高科技含量、低焦油、低有害成分的安全新型混合型卷烟产品，不断满足消费者“现代、文明、健康、时尚”的消费追求，推出了“中国低害卷烟”的代表品牌。湖北中烟结合传统中医理论，系统研究天然草本植物神农香菊等药物精华，提取具有生物活性的草本精华，增强咽喉舒适性，利用“硒都”恩施种植的富硒烟叶，减害增香，并借鉴中医“芳香疗法”原理，采用现代技术手段，营造典雅清香的风格，开发出低焦油“黄鹤楼”系列品牌，深受国内市场好评。江西中烟与江西中医学院采用添加中草药天然植物提取物的技术，联合研发“金生”牌低焦油高档保健卷烟，标志着中国烟草工业依靠科技，发挥祖国中医药优势，减少吸烟危害，增加保健功能，走出了一条新路，与国际技术标准接轨，走在了世界前列。以上例子证明，吸烟有益健康的目标是可以一步步实现的。

吸烟与健康问题涉及烟草科学、生物化学、中西医、生命科学，甚至哲学、社会心理学、人类学等领域，需要科学家进一步研究。完全有理由相信，当科学技术在烟草领域的实践和研究达到一定的深度和广度，困扰人类吸烟与健康的问题将得到解决。

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