学生医保和新农合有什么区别?

1,参保人群

学生医保:?大学生,大专院校,中小学生,孩子。

新型农村合作医疗制度:全体农民。

2.医疗保险费用

学生医保:中小学生基本医疗保险费由个人缴费和政府补助两部分组成。筹资标准为每人每年230元,其中政府补助200元,个人缴纳30元;对于低收入家庭和重度残疾学生,个人缴费由政府全额补贴。

新农合:各级财政对新农合和居民医保人均补助320元。其中,中央财政补助标准为120元,农民和城镇居民个人缴费每人每年约90元。

3.报销方式

学生医保:结案后,保险公司会把赔偿金转到学校账户,财务部门会在学校收发室旁边的公示栏里发通知。学生看到通知后,应携带身份证(学生证)到财务部门及时领取保险金。

新农合:参保人员出院后,持住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明、本人身份证复印件或患者签字或盖章的户籍证明到乡合管办,再送市农保业务管理中心报销。

4.偿付比率

学生医疗保险:门诊费用

1,医疗费用不足1000元的,报销35%;

2、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不足5000元的,报销45%;

3、医疗费用在5000元以上(含5000元),不足10000元的,报销55%;

4、医疗费用在1万元(含1万元)以上的,报销65%。

住院费用

1,医疗费用10000元以内,在三级、二级、一级医疗机构就医,报销比例分别为55%、65%、75%;

2、医疗费用在10000元以上(含10000元),20000元以内,在三级、二级和一级医疗机构的报销比例分别为60%、70%和80%;

3、医疗费用在20000元以上(含20000元),在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。

新型农村合作医疗制度:

门诊费用

1,村卫生室和村中心卫生室医疗费用报销60%,每次就诊处方药费用限额10元,医院医生临时补液处方药费用限额50元。

2.在镇卫生院就医报销40%,每次就诊检查费、手术费限额50元,处方费限额100元。

3、二级医院报销30%,每次检查费和手术费限额50元,处方药费限额200元。

4、三级医院报销20%,每次就诊检查费和手术费限额50元,处方药费限额200元。

5、镇级合作医疗门诊补偿年度限额为5000元。

住院费用

1,药费:辅助检查:心电图、X线透视、造影、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等检查费用。,限量200元;手术费用(参照国家标准,超过1000元的报销1000元)。

2、60岁以上老年人在城镇医院治疗,治疗和护理费每天补偿10元,限额200元。

3.报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

大病补偿

凡参加合作医疗的住院患者,医疗费用一次性或全年累计超过5000元的,应进行分期补偿,即5001-10000元为65%,1001-18000元为70%。

参考来源百度百科-新农合报销范围

参考来源百度百科-新型农村合作医疗制度

参考来源百度百科-学生医保

参考来源百度百科-大学生医保