朱良春:栀子能有效治疗急性胰腺炎。
在长期的临床实践中，朱老认识到生栀子尤其擅长治疗急性胰腺炎。
急性胰腺炎属于中医“胃脘痛”、“心脾疼痛”、“胁肋腹痛”、“胸膈疼痛”的范畴。其起病突然，疼痛可波及整个腹部，伴有恶心呕吐、发热(低热、潮热或高热)、腹胀便秘、黄赤尿等。多由暴饮暴食(饮酒过量或吃油腻食物过多)，脾胃骤伤，湿热蕴结，波及胆胰所致。朱老认为湿热在脾胃，这是本病的关键。
生栀子泻三焦火，既能入气，清热泻火，又能入血，凉血活血，是首选。
辅以生大黄、蒲公英、姜黄、败酱草、生薏苡仁、桃仁等清肠泻热之品，其益处显而易见。
疼痛剧烈者可加元胡、赤芍；肿胀时加入木香、枳壳、厚朴；呕吐严重者，可加半夏、生姜，少量多次服用。必要时可先进行胃肠减压，再通过胃管注射；病情严重、出血坏死、禁食禁水者，可用静脉灌肠治疗。轻者每日1 1剂量，分两次服用；严重者可在1每天灌肠两次，往往效果不错。
病历的例子
朱X，男，76岁，干部。胆汁反流的原发病往往是不舒服的。近几个月由于连续参加宴会，频繁闻到奶油的味道，突然上腹胀痛，呕吐，四肢发冷出汗。于是去医院检查。b超显示胰腺肿大，有渗出。
血图:
白细胞15×10 9/L(15000/mm3)，中性0.86(86%)；血淀粉酶950单位，尿淀粉酶460单位。
热势逐渐上升。胃肠减压后上腹胀、痛经有所缓解，但腹肌有明显压痛。因为年龄和冠心病史，手术暂时保守，禁食禁水，静脉滴注福达欣5克。第二天发热升至39.9℃，巩膜发黄，白细胞升至23.5× 10 9/(23500/mm 3)，中性达到0.95 (95%)，血淀粉酶达到2000单位。CT检查显示胰头水肿、坏死、出血，腹腔有两处渗出物，病情仍在进展。连续使用复大新6天后，白细胞总数和中性百分比完全没有下降，腹部压痛明显，有3处渗出物。
医院开出病危通知书，家属找朱老会诊:湿热瘀阻，中焦气滞，毒邪凝结，大便不通5天，邪气无出路，病情难解决。苔黄腻，津液少，口干，脉细。治疗要清热解毒，通腑导滞，能应付手就好了。
生栀子20克，生大黄20克，何首乌20克，赤芍15克，蒲公英30克，败酱草30克，茵陈30克，生薏苡仁40克，炒枳壳4克。2剂，每剂煎汁200毫升，点滴灌肠，早晚各1次。
灌肠1.5小时后，黑色糊状大便较多，灌肠两次后，患者腹部感觉舒适，第二天热势下降，白细胞总数和中性开始下降，于是改为每天灌肠1次。
第三天退烧，白细胞降至8.5× 10 9/L (8500/mm 3)，中性水平0.78 (78%)。
第四天大黄减到10g，继续灌肠，每天1次。
第七天生化指标全部正常，手术已同意入汁，灌肠改为每天1次；腹腔积液，已经吸收了两个，但是胰头被积液包裹，只是轻微减少。手术认为不可能完全吸收，要求3个月后手术取出。
患者仍然坚持每天灌肠1次。结果40天后，被包裹的积液被b超吸收，仅见一条痕迹。
患者注意饮食控制，少吃肥肉和甜食，少吃多餐。到现在四年多了，没有发现复发。
根据
朱老灌肠治疗出血坏死性胰腺炎的经验引起了外科专家的重视，并提出建立科研课题进行进一步实践总结，以期总结推广。(该课题已被列为江苏省级科研计划，正在实施中。可以在1998进行鉴定。)
据大连医科大学贾玉杰教授近期研究，栀子对急性出血坏死性胰腺炎有明显的治疗作用，可减轻胰腺病理损害，纠正胰腺水肿、充血等病理障碍，促进代谢，改善血流，有助于胰腺功能恢复。这与朱老的做法不谋而合。
本文摘自何绍琪主编的《朱良春用药经验集》。