遗精是什么？
有遗精
梦遗是指睡眠时遗精的疾病，梦醒后才知道。梦遗可能是性梦的结果，太暖和的被褥，太紧的内衣，衣服对阴茎的刺激或对阴茎的压力。中医文献中“梦遗有梦，遗精无梦”的分类，是最早区分梦遗和遗精的说法。梦遗的性梦可能比较模糊，有些梦遗回忆不起性梦的主要情节。也可能很清楚，有些人早上醒来，清楚地回忆起梦里发生的事情。其实，性梦是潜意识的反应，往往与幻想和经历有关。
梦遗有虚有实，先有实后有虚。虚证是最常见的病程，或者说虚实夹杂。虚分为阳虚和阴虚。发病部位主要在肾，阳虚精不固，多因先天不足、手淫频繁、早婚、性生活不节所致；肾阴虚，阴虚导致上火，遗精受扰。前人认为:“遗精与肾病密不可分，但也应归于心。”明代医家戴元礼在《辨证论治消积要则》一书中说:“有意向过度者，未能夺肾，以致遗精；有些人已经失去了性欲，失去了精气，射出精液...”到了清朝，他对遗精指出“做梦是心脏病，做梦是肾病。”“梦的幸存者叫梦遗；死而无梦者，谓之滑精。“遗精分为梦遗和遗精，后世医家仍沿用。临床辨证论治很难完全分开，所以统称为遗精。
遗精
精子又称“滑泄”，是指夜间无梦，甚至清醒时精液自动滑出的疾病。
精子是遗精的一种，已经发展到较重的阶段。隋唐以前，医生认为遗精是虚劳所致。有“梦遗”、“梦遗”、“遗精漏”等不同的病名。隋方《伤寒论》指出:“肾气虚，故精不能存，故精失。”认为漏精是肾虚精不稳所致。至元代，朱丹溪在继承前人主虚学说的基础上，认为遗精与湿热下注、扰精室有关。《丹溪心法，遗尿》一文中说:“精滑主湿热，黄柏知母降火，牡蛎粉、蛤蜊粉燥湿”。指出滑本质有实证的一面。临床上最常见的遗精综合征是肾虚不能吸精。遗精的治疗方法是温阳补肾，止遗精。
遗精和“遗精”的区别
遗精和遗精都是精液在失去自控状态下的排泄现象。我们先来解释一下什么是“精过”。顾名思义，溢也就是“溢”，是精液堆积过多而引起的生理现象。如《净月全书遗精》一文所言:“风华正茂而欲出宅久者，亦满溢也”；他还说:“若泛滥，逝者去，生者活，境遇自然，无所满足。”可见遗精指的是生理，并不是很大的顾虑。性行为得不到满足而遗精，有时可视为遗精。遗精一般指病理性遗精，与肾虚、清精不稳、湿热、痰火等因素引起的遗精障碍有关。一个是生理现象，一个是病理表现。待遇和处理方法也不一样。
生理性遗精和病理性遗精
生理性遗精是指未婚青年或婚后分居不性交而射精。一般1遗精2周或更长时间不会引起任何不适。阴茎勃起功能正常，可以不做梦，也可以做梦。
病理性遗精比较复杂，可由多种原因引起。性紧张会导致遗精。常见的疾病有肾气不稳、肾精不足导致的肾虚。病因可由过度劳累和妄想引起。饮食不佳，酒醇香，湿热蕴结，下注湿热也是重要原因。
生理性遗精和病理性遗精的区别在于①年龄不同:生理性遗精多见于青壮年，未婚或婚后分居；病理性遗精多见于中老年人或先天不足者；身体状况:生理性遗精，身体健康，精力充沛，或易激动，或疲倦紧张；病理性遗精多见于面色晦暗、体虚乏力、大量吸烟、饮酒过度、暴饮暴食、虚胖或身体虚弱、经常手淫、房室过度、性欲旺盛等人群；③遗精状态:生理性遗精，一般2周内1次以上，遗精量多，精液粘稠，遗精时勃起功能正常；病理性遗精多见，部分为遗精，或清醒时自发遗精。遗精量少而细，遗精时阴茎勃起不坚，或根本无法勃起。遗精后出现精神疲劳、腰膝酸软、耳鸣头晕、体虚无力等症状。这个可以鉴定。
遗精次数过多，必然引起身体的病理反应，如头晕、无力、早泄、阳痿等。遗精与早泄有直接关系，治疗方法参照早泄进行。
遗精基本上是一种生理现象。因为90%左右的正常成年男性都有过遗精。遗精分为梦遗和遗精。可能发生在青春期后1 ~ 2岁到老年。对于夜行性遗精，又称梦遗或无梦遗精，有人称之为“赛马”。清醒时没有自慰或性刺激而自发射精，称为“遗精”。两者根本上没有太大区别。女性在睡觉或受到性刺激时，阴道分泌物大量增加也会导致黏液排出，一般不会被察觉，而男性则不同。很多男性会把遗精这种生理现象当成一种病，一种烦恼。那么，如何治疗遗精呢？只有了解了遗精的原因和机理，才能正确对待。
遗精很少发生在12岁以下的男孩，14岁的男孩遗精发生率约为25%，城市和家庭经济状况的发生率高于男性青少年。16岁约55%，18岁约70%，20岁约75% ~ 80%。到了45岁，至少90%的男性在特定情况下有过遗精。遗精频率多为一周1次或几周1次。有调查显示，遗精的发生与受教育程度成正比。有调查显示，初中文化程度的单身男性有18%，而大专文化程度的单身男性有30% ~ 46%，平均每月遗精1次。
总之，遗精是男性性功能障碍的常见病之一，包括生理性遗精和病理性遗精。两者的区别主要是从年龄、身体状况、遗精时阴茎勃起、精液量、遗精后自觉症状等方面。有些人自称“遗精”，其实并不是遗精，而是兴奋时的尿道分泌物或不兴奋时的前列腺分泌物。
现在对于有初步知识的人来说，遗精被认为是一种生理现象，是人类性行为的组成部分。过去，无论是中国的封建传统文化意识，还是外国的封建礼教，都把遗精说成是一种“怪象”。在巴比伦时代，人们认为这是“夜女孩”或“夜天使”来访的结果，他们会在男人睡着时来访。中世纪时，人们认为遗精是魔鬼造成的。在中国，过分强调精液的珍贵，遗精一直被认为是一种病理状态，精液流失会导致肾气不足。以肾气为正气之本，过分强调遗精对人体的不良影响，使人对遗精的治疗产生误解。
对于青少年来说，家长或学校老师有责任告诉他们，意外遗精是生理正常现象，不必过于恐慌，也不是不道德的坏事。骂人或避而不谈，会伤害他们的心理，造成不必要的心理负担。