什么是非典？
病人是重要的传染源，主要在急性期。此时患者呼吸道分泌物和血液中的病毒含量很高，出现明显症状，如打喷嚏等，容易传播病毒。SARS冠状病毒是一种新型病毒，主要通过近距离飞沫、接触患者分泌物和密切接触传播。人没有免疫力，一般易感。
该病死亡率接近11%，主要发生在冬春季。其发病机制与免疫系统的损伤有关。病毒侵入机体后，进行复制，可引起机体异常免疫反应。因为身体的免疫系统被破坏，造成了患者的免疫缺陷。同时，SARS病毒可直接损害免疫系统，尤其是淋巴细胞。
非典型肺炎是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒和其他未知微生物引起的肺炎。典型肺炎是指肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。
其实在医学领域，2003年这种传染病的名称是有争议的，因为已经查明这种病其实不是医学上常说的“非典型肺炎”，而是“传染性冠状病毒肺炎”。
对于这类传染病，人们的认识逐渐加深，观念也逐渐正确。起初，人们认为衣原体病毒是致病原因，直到2003年3月，病原体才被确定为“冠状病毒”。中国广东的医生于65438年6月22日首次使用“非典型肺炎”，根据其肺炎的临床症状，如发烧、咳嗽和肺部有阴影。但与肺炎链球菌等细菌引起的肺炎相比，症状不典型，病原体不完全明确，传染性强，使用抗菌药物无效。世界卫生组织也证实了它的药物。2月底，世界卫生组织意大利传染病专家卡洛·乌尔巴尼博士根据当时的资料将其命名为严重急性呼吸综合征(简称SARS)。3月15日，世界卫生组织正式用它取代ATP。
事实上，严重急性呼吸综合征的名称并不能完全反映疾病的本质特征。早就有人建议将其命名为“传染性冠状病毒肺炎”(如果是这样，可以简称为“冠状肺”)。虽然这个建议没有被社会和医学界接受，但足以证明SARS和SARS一样，反映了人们对某一阶段事物的鲜明特征的认识。
目前已找到治愈方法。中国和欧盟科学家联手，成功发现15种能有效杀灭SARS病毒的化合物，为合成SARS治疗药物提供了新方法。2005年6月9日，中欧科学家在“中欧SARS诊断与病毒研究”项目学术年会上宣布了这一成果。
香港大学最近的研究表明，蝙蝠可能是SARS病毒的野生宿主。
计算机汉字输入专家周刚在2003年提出，“非典型肺炎”可以称为“肺结核”。
但仍建议按照世界卫生组织(世卫组织)的命名原则，在医学领域称之为SARS。和世卫组织一样，香港医学界在第一时间改名为非典和中国大陆地区。因为人们一直简称为“非典”，所以不建议更改词条本身。
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在传统医学中，非典型肺炎是相对于典型肺炎而言的，典型肺炎通常由肺炎球菌等常见细菌引起。症状典型，如发热、胸痛、咳嗽、咳痰等。实验室测试显示，白细胞增加，抗生素治疗有效。非典型肺炎本身并不是新发现的疾病，它多由病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原体引起。症状、肺部体征、血检结果不如非典型肺炎感染明显，部分病毒性肺炎抗生素无效。
SARS是指由上述非典型病原体引起的一组疾病，不是明确的诊断。其临床特点是起病隐匿，多为干咳，偶有咯血，肺部听诊阳性体征较少；x线胸片主要表现为间质浸润；其发病过程通常较轻，患者很少因其死亡。
非典型肺炎的名称起源于1930结尾，对应典型肺炎，主要是由细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。20世纪60年代，肺炎支原体被认为是非典型肺炎的主要病原体，但后来发现了其他病原体，尤其是肺炎衣原体。目前认为非典型肺炎的病原体主要有肺炎支原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、军团菌和立克次氏体(引起Q热肺炎)，尤其是前两者，几乎占每年社区获得性肺炎住院成人的1/3。这些病原体多为无细胞壁的细胞内寄生虫，因此可渗透到细胞内的广谱抗生素(主要是大环内酯类和四环素类)对其治疗有效，而β-内酰胺类则无效。对于病毒引起的非典型肺炎，抗生素是无效的。
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黄兴初，中国报告的首例SARS患者(中国大陆俗称“非典病人”)，也是世界首例。
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广州一家医院的护士长叶欣在抗击非典的战斗中做出了巨大贡献。
[编辑本段]SARS症状和体征的临床诊断
非典时期的北京地铁
1.流行病学史
1.1发病前两周与同类患者有过密切接触或有明确证据感染他人。
1.2发病前2周居住在疫区或SARS流行地区。
2.症状和体征
发热(> 38℃)，咳嗽，呼吸加快，气短，或呼吸窘迫综合征，肺部罗音或一种以上肺部实变的体征。
3.实验室检查
早期白细胞计数不增不减。
4.肺部影像检查
肺内不同程度的斑片状和斑片状浸润性阴影或网状改变。
5.抗菌药物效果不明显。
SARS的临床诊断
根据流行病学资料、症状体征、实验室检查和肺部影像学检查综合判断，作出临床诊断。一旦确定了病原体并且检测方法是特异性的，就建立了诊断。一旦确定了病原体并且检测方法是特异性的，就确立了确诊病例的定义。
疑似病例:1.1+2+3或1.2+2+3+4。
临床诊断病例:1.1+2+3+4或1.2+2+3+4+5。
严重急性呼吸综合征病例诊断标准
SARS病例符合以下标准，其中1可诊断为重症SARS病例:
1.多叶病变或X线胸片48小时内病变进展>:50%
2.呼吸困难，呼吸频率>；30次/分钟；
3.低氧血症时，在吸氧量为3-5升/分钟的情况下，Sao 2
4.出现休克、ARDS或MODS(多器官功能障碍综合征)。
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很显然，由于SARS是由病毒引起的，任何对细菌有效的抗生素药物对这种疾病都没有明显的效果。
传统的“非典型肺炎”可能是由支原体、衣原体、立克次氏体等病原体引起的，也可能是由稀有细菌引起的，因此可能对大环内酯类抗生素敏感，即大环内酯类抗生素(红霉素)可作为特效药。
但如果传统意义上的“非典型肺炎”也是病毒引起的，抗生素也是无效的。此时，如果使用抗生素，其实就是滥用抗生素。
关于SARS的小信息
1.“非典”是指2003年以来，我国部分地区发生的一种由冠状病毒引起的肺部感染。是一种主要通过近距离空气飞沫和密切接触传播的呼吸道传染病。临床主要表现为肺炎，在家庭和医院有明显的聚集现象。典型肺炎是指肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。
第二，非典型肺炎的临床表现与以往不同。一是患者高烧干咳，没有一般流感的流鼻涕、咽痛等症状，也没有普通感冒常见的白色或黄色痰。偶尔患者痰中有血丝，引起气短，部分患者出现呼吸窘迫综合征。正常情况下，患者发烧时白细胞会升高，但非典型肺炎患者白细胞正常或降低。SARS到一定程度后，症状会和感冒更好区分，但在初期，有时非常容易混淆。甚至有的非典患者一开始就有类似感冒的症状，或者完全和感冒一样，或者有点像流感，有上呼吸道感染的症状。因为作为SARS的病原体，它不是一下子到达肺部，而是经过上呼吸道、气管、支气管到达肺部。我们观察的患者，往往是持续发热，持续三到五天甚至很长时间，但是在观察的过程中，有一个突然的好转。患者通常的症状是干咳，痰少，部分痰中带血，呼吸困难严重。普通感冒症状包括发烧、咳嗽和头痛，几天后可以好转，一般没有肺炎的迹象。
三、潜伏期约为二至十二天，大多数人通常在四至五天内出现明显症状。目前公认的传播途径是通过呼吸道，主要是通过飞沫传播，特别是通过密切接触、咳嗽、打喷嚏、患者分泌物和体液传播；现在还有一些其他的情况。与患者直接接触后，用手揉鼻子和眼睛也是一种传播方式。
第四，建议如果发现发烧、咳嗽等症状要尽快去看医生，因为在观察过程中这种病会突然加重。如果能早期发现并给予及时治疗，多数患者可以在数周后康复出院。此外，除了早期诊断和治疗，还可以及时采取隔离措施，避免感染家中的家人和社会上的其他人。还有，有人认为如果有流鼻涕的症状，那肯定不是非典，这是错误的。无论SARS的病原体是什么，都是通过上呼吸道、口咽、鼻、喉侵入的，所以在早期可能会出现与普通感冒类似的症状。如果你怀疑你感染了非典型肺炎，你应该尽快去医院。x光检查有助于诊断。
五、目前尚无特效药物和治疗方法，但经过及时的支持治疗和对症治疗，绝大多数患者可以康复。目前，卫生部疾控司已组织多学科专家，在总结前一阶段防治工作的基础上，制定了《国家防治非典技术方案》。目前还没有预防非典型肺炎的疫苗，也没有特效药和治疗方法。所以，预防非典最根本的办法就是强身健体，增强自身免疫力。
六、主要可以采取以下预防措施:
①培养和保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳嗽、清鼻涕后要洗手；洗手后，用干净的毛巾和纸巾擦干。不要用毛巾。
②注意均衡饮食，根据气候变化更换衣服，规律运动，充足休息。减轻压力，避免吸烟，经常到户外去呼吸新鲜空气，增强身体的抵抗力。
(3)室内通风，促进空气流通，注意房间环境的清洁卫生，勤晒衣服和被子。(室内安装空调的，要保持空调设备的良好性能，经常清洗防尘网，保证送风安全。)
④避免前往通风不良、人口密集的公共场所或长时间呆在封闭空间。
⑤有症状要及时就医。