胖宝宝会不会发育早长矮？成长的烦恼由医生解决|医疗第一线
图说:赵与王巨良面对面咨询
这个男孩发育较晚。
这个10岁的男孩身高1米6，每天体重70公斤，比同龄人大好几倍。每天的父母都在担心他们孩子的早期发展。半年前，他们带他去了儿科医院内分泌遗传代谢科。可以每天检查不存在发育早期的问题，但是还有一个被长期忽视的严重问题——肥胖！而且由于肥胖，雌激素过高，外生殖器每天都小于正常发育水平。
“许多父母没有意识到他们的孩子有肥胖问题。往往是他们来医院看其他问题的时候，才发现原来问题的根源是肥胖。”赵说，爷爷奶奶一直认为孩子“胖乎乎的，很可爱”，却不知道可爱的代价是严重的健康问题。儿童肥胖会带来与成人肥胖一样的严重后果，如糖代谢异常、脂代谢异常，甚至年纪轻轻就出现二型糖尿病和脂肪肝。而且肥胖也是性早熟的诱发因素之一，尤其是女孩，还可能导致多囊卵巢综合征，影响日后生育。
“儿童肥胖是成人肥胖的后备军。”赵用一个简单的比喻解释说，三分之一的肥胖儿童会在成年后继续肥胖，而三分之二的肥胖青少年会持续到成年，可谓“后患无穷”！
目前要解决儿童肥胖问题，就要“管住嘴，迈开腿”——每天坚持运动，改变高糖高脂的不良饮食习惯，早睡早起。最近每天成功减肥8公斤，身高也增加了6厘米。暑假来医院复查时，赵不禁感叹，“好像换了一个人！”
“其实减肥并不简单，说难也不难。”赵说，像天天这样成功摆脱儿童肥胖是可喜的，但也有很多因家长执行不力而失败的惨痛案例。“要解决儿童肥胖，家长必须在思想上认识到肥胖的危害，然后督促孩子减肥。”
这个女孩没有长大。
我的小乖乖会早熟吗？女孩几岁月经早熟？孩子早熟，会长高吗？女生家长的问题也是一箩筐，但赵先给家长吃了颗“定心丸”:“首先，性早熟和发育过早是有区别的。性早熟有一个严格的定义标准，即男孩在9岁之前，女孩在8岁之前出现第二性征。其次，孩子普遍营养好，发育比以前早是正常的。以前女生月经初潮一般在14岁，现在女生月经初潮在12左右。”
那么，父母应该如何尽快发现早期发育的迹象呢？赵说，女孩子可以观察乳房的发育。比如胸部变大了，他们可以感觉到乳房里有一个橄榄核一样的肿块，有时候不小心碰到胸部会隐隐作痛。男生的主要症状是睾丸肿大。因为它的隐蔽性，经常来看病的男生几乎都发展了。所以爸爸们需要更仔细的观察。
不要乱吃补品，不要乱打激素。
有一种传统观念认为，吃“头发”会导致肥胖和发育过早。这是真的吗？赵说的有一定的道理，因为无论是儿童肥胖还是性早熟都与营养状况有关。她强调，家长不要给孩子吃补品，比如人参、蜂王浆。“尤其是蜂王浆，天然含有雌激素，不适合儿童食用。”而鳗鱼、甲鱼、鹿茸、毛蛋、蚕蛹等大大补充元气的食物也要尽量少吃或不吃。如果真的想给孩子补，也一定要在正规中医的指导下进行。
一旦孩子有早熟倾向，家长最关心的就是孩子的身高。孩子能长高吗？打生长激素可以吗？对此，赵表示，要抵制生长激素的滥用。“有的家长个子不高，孩子遗传身高有限，还盲目要生长激素。效果非常有限，不推荐。”赵表示，生长激素治疗只应考虑那些预测身高远低于其遗传身高或比正常同龄人低2个标准差以上的患者。
最后，赵还要求家长在“放松”的同时“早开发、早干预”。很多发育早期的孩子，如果预测身高距离遗传身高在5厘米以内，骨龄和身高合适，就不需要特殊治疗，只需要对孩子做好心理疏导和教育即可。“能不能治，就不用治了，让孩子好好成长，不用太担心一两厘米的身高来‘折腾’孩子；但是性早熟或者身高差很多的孩子一定要及时治疗，治疗后一定会有所收获。”