科学家可能利用脐带血干细胞治愈艾滋病
科学家可能利用脐带血干细胞治愈艾滋病。研究人员表示，这是世界上首例涉及脐带血干细胞移植的病例，或将使更多患者获得治疗艾滋病的新方法。科学家可能利用脐带血干细胞治愈艾滋病。
科学家可能用脐带血干细胞治愈艾滋病1据美国有线电视新闻网(CNN)2月16日报道，脐带血干细胞移植后，一名美国妇女的艾滋病好转，这成为世界上第三例艾滋病病例，也是第一例混血女性病例。目前她体内没有艾滋病病毒。
美国有线电视新闻网(CNN)报道称，该女子是一名中年混血儿，在被确诊为艾滋病4年后，被确诊为急性髓细胞白血病。在治疗白血病的过程中，他接受了大剂量的化疗。2017年，它从一个成年亲戚身上获取干细胞，移植到自己体内，补充自己的血细胞水平。
同时，它还通过与它没有血缘关系的新生儿的脐带血接受干细胞治疗，但患者在移植后一个月才能开始在体内产生细胞。研究专家表示，脐带血的突变使细胞对艾滋病毒感染产生抵抗力。
干细胞移植后三年多，患者停止服用HIV药物，停药后14个月未检出HIV病毒。
威尔康奈尔医学院传染病系副主任、研究小组成员马歇尔·格雷斯比(Marshall Glesby)博士表示，前两个治愈病例中使用的成人干细胞抗艾滋病毒突变主要存在于北欧血统的人群中，从而限制了将其移植到非白人体内的可能性。
但在这个案例中，患者是混血儿，但移植配型依然成功，说明可以移植的患者范围更广，脐带血不需要像成人供体干细胞那样严格配型。
然而，研究人员警告说，这种发展只适用于一小部分艾滋病毒感染者。加州大学洛杉矶分校戴维·格芬医学院儿科传染病主任兼该研究的首席研究员伊冯娜·布赖森博士说，一名最初参与该研究的男子在评估结果前死于癌症复发。每年大约有50名艾滋病病毒感染者和血液肿瘤患者可以从这种方法中受益。
格雷斯比还表示，这种治疗可能会带来其他健康问题，甚至有20%的死亡几率。美国国家过敏和传染病研究所主任安东尼·福奇在接受美国有线电视新闻网采访时表示，患者的康复可能是因为他恰好患有一种需要干细胞移植的潜在疾病，但这并不意味着该疗法可以用于3600万艾滋病病毒感染者。
科学家或用脐带血干细胞治愈艾滋病2当地时间2月15日，在美国丹佛举行的第29届逆转录病毒和机会性感染大会(CROI)上，来自威尔康奈尔医学院的一个研究小组报告了一个病例:纽约州一名感染艾滋病病毒并患有急性髓细胞白血病(AML)的女性在接受了对艾滋病病毒具有天然耐药性的捐赠者的干细胞移植后，成为迄今为止世界上第一位女性和第三位女性。
本研究具有重要的临床意义。研究人员表示，这是世界上首例涉及脐带血干细胞移植的病例，或将使更多患者获得治疗艾滋病的新方法。
这位64岁的混血女子为了保护自己的隐私，选择不公开自己的身份。当她被确诊为急性髓细胞白血病时，她已经接受了4年的抗逆转录病毒(ART)治疗，以控制体内的艾滋病病毒，目前已经得到了很好的控制，但仍然可以检测到艾滋病病毒的存在。
2017，她成为第一个接受脐带血干细胞移植的患者。脐带血中含有一种CCR5基因突变，可以阻止HIV病毒进入细胞。据了解，只有一小部分人(大多是北欧血统)有CCR5基因突变，这使得他们对艾滋病病毒具有天然的抵抗力。
她还接受了一些直系亲属(父母、子女或兄弟姐妹)的配型造血干细胞。脐带血干细胞移植缓解了她的病情，体内已经检测不到艾滋病病毒了。移植后37个月，她停止服用ART药物，在完全停止治疗后的14个月内没有检测到HIV感染的迹象。
根据UNAIDS的最新数据，全世界有多达3800万艾滋病毒携带者或艾滋病患者，其中一半以上是妇女。然而，只有11%的人参与了治疗性临床试验。
据估计，73%的艾滋病毒携带者正在接受传统的抗逆转录病毒疗法，并帮助一些患者减轻了他们的疾病。但在极其罕见的情况下，骨髓移植是一种选择，但同时也是一种昂贵且有创的选择，本身就有很大的风险。
之前成功治愈的两名艾滋病患者分别是一名白人男子(柏林患者)和一名拉丁裔男子(伦敦患者)。
柏林病人蒂莫西·雷·布朗
伦敦病人亚当·卡斯蒂列霍
蒂莫西·雷·布朗和亚当·卡斯蒂列霍都接受了带有阻断艾滋病病毒感染突变的捐赠者的骨髓移植。除了艾滋病的长期缓解，这种疗法也带来了沉重的代价:柏林患者布朗在战胜艾滋病毒12年后，于2020年死于癌症；伦敦患者听力下降，并在治愈前与多种感染作斗争。
治疗这名女患者的医生团队表示，她与上述两名艾滋病幸存者有着不同的经历。她在接受脐带血干细胞移植后第17天出院，无严重感染。
威尔·康奈尔医学院的研究人员
国际艾滋病协会当选主席莎伦·列文在一份声明中说:“这是第三个在这种情况下被治愈的病例，也是第一个来自女性的报告。”
该病例是由加州大学洛杉矶分校的伊冯娜·布赖森博士和约翰·霍普金斯大学的黛博拉·珀索德博士领导的国际母婴/青少年艾滋病临床试验网络(IMPAACT)观察性研究的一部分。本研究始于2015，旨在观察25例艾滋病病毒感染者因癌症、造血系统疾病或其他疾病接受CCR5 δ 32/δ 32脐带血干细胞移植后的疾病发展情况。
对于感染艾滋病病毒的白血病患者，先用化疗杀死癌细胞，再移植CCR5基因突变的造血干细胞。在这些基因突变中，缺乏病毒用来感染细胞的受体。这种治疗过程旨在用供体的免疫系统替代受者的免疫系统，在治疗癌症的同时消灭艾滋病病毒。
科学家认为，这些患者随后将发展出抵抗艾滋病病毒的免疫系统，实现艾滋病的长期缓解甚至治愈。
列文说，虽然骨髓干细胞移植不是治疗大多数艾滋病病毒感染者的可行策略。但这份报告证实了治愈的可能性，并进一步加强了基因疗法作为治愈艾滋病的可行策略的使用。
列文说:“总而言之，这三个干细胞移植后治愈的病例帮助我们整理出更多的信息，它们绝对是治愈艾滋病毒感染的关键。”
科学家可能利用脐带血干细胞治愈艾滋病。在与艾滋病的艰难斗争中，人类又向前迈出了一大步。
据多家媒体周二报道，在科罗拉多州丹佛市举行的国际医学会议上，一个美国研究小组发布报告称，他们可能通过使用一种涉及脐带血干细胞的新移植方法，首次治愈了一名女性艾滋病患者。
这是一名美国中年混血女性，她可能成为世界上第三个成功战胜艾滋病的案例，此前两名男性患者被成功治愈。
据《纽约时报》报道，这名女性患者于2013年被确诊感染艾滋病毒，抗病毒药物使她的病毒水平保持在较低水平。
随后于2065438+2007年3月确诊为白血病。同年8月，她接受了一名捐献者的脐带血干细胞移植，她还接受了一名近亲的造血干细胞移植。
移植37个月后，患者选择停止抗逆转录病毒治疗。
14个月后，血液检测显示她没有感染HIV的迹象，似乎也没有可检测到的HIV抗体。
医学专家表示，尚不清楚为什么脐带血干细胞效果好。威尔康奈尔医院移植服务主任科恩·范·贝森博士认为，脐带血干细胞可能适应性更强，可能含有干细胞以外的成分。
这项研究是加州大学洛杉矶分校的伊冯娜·布赖森(Yvonne Bryson)博士和巴尔的摩约翰·霍普金斯大学的黛博拉·佩尔绍德(Deborah Persaud)博士领导的一个项目的一部分，旨在跟踪25名艾滋病患者，他们都接受了脐带血干细胞移植。
这位女性是第二位接受脐带血干细胞移植的患者，此前第一位患者在2013接受移植后不久死于癌症。
骨髓移植可能被脐带血干细胞替代，效果惊人。
艾滋病的传统治疗方法是骨髓移植，但对于大多数患者来说，骨髓移植并不是一个很现实的选择。因为这种移植方式风险大，侵入性强，所以通常提供给没有更多的选择的癌症患者。
之前的两个成功案例都接受了供体骨髓移植，但都出现了严重的副作用，包括移植物抗宿主病，这是一种供体细胞攻击受体身体的疾病。此外，这样的捐赠者必须有罕见的抗艾滋病病毒基因突变。这种基因异常主要发生在北欧血统的人身上，概率只有1%左右。因此，对于许多患者来说，找到合适的干细胞捐献者的机会特别渺茫。
但与骨髓移植中使用的成体干细胞相比，脐带血干细胞应用广泛，不需要与受者密切配型。此外，没有严重的副作用。女患者移植后17天出院，无移植物抗宿主病。
威尔康奈尔大学(Weill Cornell)的医生徐静梅(JingMei Hsu)博士认为，脐带血和她近亲的干细胞结合可能会保护她免受骨髓移植的大部分副作用。
威尔康奈尔大学的传染病专家马歇尔·格雷斯比(Marshall Glesby)认为，正是她近亲的干细胞支撑着病人的免疫系统，直到脐带血细胞占据主导地位，这大大降低了移植的风险。
几十年来，强大的抗逆转录病毒药物确实可以控制艾滋病毒，但治愈是这场战斗的关键。
国际艾滋病协会候任主席莎伦·勒温认为，这项研究证明了治愈艾滋病病毒是可能的，并进一步加强了基因疗法作为艾滋病治疗方法的可行性。