我有支原体(阳性)，衣原体感染(阳性)。我可以不治疗吗？
这让一些网友非常不解和困惑。看那么多网站和医疗广告都在强调支原体和衣原体感染的危害。是不是太缺乏专业知识，对网友不负责？
我想在这里详细讨论一下。以下相关数据分别来自吴(中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病研究所)、邵长庚(中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病研究所)、(中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病研究所)的论文:
尿道炎表现为尿道分泌物增多、排尿困难或尿道口瘙痒，是某些病原体引起的尿道炎症反应。体检以尿道分泌物为特征，可确诊的实验室检查为尿道涂片革兰氏染色或第一次尿沉渣中多形核白细胞(PMNL)增多。当发现淋球菌(简称淋球菌)时，称为淋球菌性尿道炎(GU)或淋病。如果没有淋球菌，称为非淋菌性尿道炎(NGU)。NGU一词比非特异性尿道炎更合适，因为NGU有多种特异性病因，其中以沙眼衣原体和解脲脲原体最常见。尿道淋病治愈后不久，NGU被称为淋病后尿道炎(PGU)。
大家可能会被上面的专有名词搞糊涂。这么说吧:除了淋病是淋球菌引起的淋病，其他情况的尿道炎都可以统称为“非淋菌性尿道炎”。导致非淋菌性尿道炎的病原体有很多。支原体和衣原体只是其中之一。其他还有大肠杆菌、脑膜炎球菌、其他微生物(腺病毒、腐生葡萄球菌、解脲支原体)、生殖支原体、原发性生殖器单纯疱疹病毒、阴道毛滴虫等。
即使尿道支原体、衣原体阳性，也不全是患者:流行病学调查显示，34%的正常男性可分离出解脲支原体，国外一些研究从11%无症状军人、11%城市急诊科无症状男性、7%无症状大学生中分离出沙眼衣原体。《福建医科大学学报》第33卷第2期1999数据显示，福州市273名无症状女性进行Uu(解脲支原体)培养，132为阳性，阳性率为48.35%。在对孕妇的研究中，解脲支原体在孕妇下生殖道的定植率可高达50 ~ 80%。美国农村人口中孕妇沙眼衣原体(CT)感染率为9.0%。墨西哥低经济收入孕妇CT感染率为10.1%；在丹麦的Vestsjaelland，孕妇的CT感染率为2.9%；在巴西圣保罗，孕妇的CT感染率为9%；在法国马提尼克岛，孕妇的CT感染率为26.7%。世界各地孕妇感染率不同，可能与检测试剂、方法、时间不同有关。
看到上面的数字，要知道正常人都可以有支原体和衣原体寄生虫。如果所有的支原体和衣原体都被发现需要治疗，那么根据上面的统计，超过30%的男性和超过40%的女性需要治疗。这是几亿人。
有网友表示，如果不需要治疗，是不是意味着要随身带着炸弹，因为这些微生物随时都有可能生病，为什么不在生病前把它们从体内清除掉呢？
事实上，我们的身体和生活环境中充满了微生物。如果你学过微生物学，你就会知道，人体内寄生着大量的微生物，其中很多是病原微生物。但是为什么很多人健康正常，没有生病呢？
这与人自身的抵抗力和免疫力有关。还与寄生在人体内的微生物形成的“菌群平衡”有关。
我们有一个良好的免疫系统，保护我们的身体免受各种微生物的侵害，维护我们的健康。即使是少数高致病微生物(传染病)，也不是每个人感染后都会生病。也就是一般情况下，只有少数生活在相同环境下的人才会生病。往往他们的体能会下降，同时抵抗力也会很低。近年来，支原体和衣原体已成为引起非淋菌性尿道炎的重要因素。在性障碍人群中，由于他们往往性交频率高，性器官长期处于充血状态。这使得他们的性器官对病原体的抵抗力下降，比正常人更容易发生支原体、衣原体感染和非淋菌性尿道炎。
如果真的有可能“在生病之前把它从身体里清除掉”，那当然很好，但大多数情况下，这是不可能的。寄生在人体上的各种微生物可以说是伴随着人类的一生。支原体和衣原体可以寄生在正常人体内，它们与许多其他寄生微生物相互制约(争取寄生环境的'资源')达到一种平衡，使彼此的数量得到控制，不会对人体产生影响，医学上称之为“菌群平衡”。如果滥用抗生素，原有的“菌群平衡”会被破坏，但某些微生物的数量会急剧增加，导致其他感染。在一些医院，由于利益或专业知识的影响，滥用抗生素的情况时有发生。但是一个有专业知识和道德的医生不应该这么做。
如果有症状，一定要去正规医院治疗；但如果没有症状，就不需要治疗。这些所谓的“治疗”，往往只会增加你的心理负担，增加你不必要的开支。更不幸的是，它们会破坏你体内原有的“菌群平衡”，引发各种问题。
进行适当的体育锻炼，保持身体健康，提高抗病能力，既实用又理想。
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附录:北京中关村医院关于前列腺和性病的文章；
不要被非淋菌性尿道炎吓到！
据新闻报道，北京的性病诊疗市场很多地方存在欺骗行为:患者花钱多不言而喻，有的人根本不是性病，只是局部有一些炎症，但有的诊所抓住患者对性病不太了解的现状，任意夸大性病的危害和后果；有的诊所还会给患者看非常恐怖的照片，给患者造成了极大的心理伤害；有的医生还故意拖延病人的治疗时间，让病人花了很多钱。在临床实践中，我们发现很多曾经在私人诊所或一些医院出租的性病或泌尿专科诊治过的患者，都被衣原体、支原体感染的非淋菌性尿道炎吓坏了，使患者遭受了巨大的经济损失和严重的心理创伤，使他们终日惶恐不安。“不洗澡”真的比老虎还凶吗？
非淋菌性尿道炎到底是什么？
从字面上看，非淋菌性尿道炎可以看出不是淋球菌引起的，而是淋球菌以外的病原体引起的尿路感染。可同时感染淋菌性尿道炎或交叉感染，主要通过性传播。
引起非淋菌性尿道炎的微生物有多种，包括衣原体、支原体、人型支原体、阴道毛滴虫、白色念珠菌、疱疹病毒、包皮细菌、葡萄球菌、链球菌和鞭毛虫。其中衣原体和支原体引起的非淋菌性尿道炎较为常见。
衣原体和支原体对温度变化非常敏感，在560℃~ 600℃只能存活5 ~ 10分钟；但在冰冻条件下可以存活数年；普通消毒剂可以很快杀死它。他们还对肥皂、酒精、胆盐、四环素、红霉素和卡那霉素敏感。但是青霉素对支原体和衣原体无效。
非淋菌性尿道炎的表现是什么？
非淋菌性尿道炎通常发生在青年性旺盛期，从感染到发病一般为1 ~ 3周。发病缓慢，症状比淋病轻。
典型的表现是，男性患者会出现尿道口发痒、灼热感、尿频(尿频)、尿急(排尿不可控)、排尿困难(排尿时尿道疼痛)，有时还会出现轻微的排尿困难，尿道口略红，如长时间不排尿，或晨起尿道口流出水样或稀粘液。有时候，尿道口上只有一层痂样的薄膜，或者内裤上能看到污物。偶尔，尿道口可被痂封闭。排尿时，由于被痂膜阻挡，尿流可分叉。但有些患者没有尿道分泌物或分泌物量很少，需要用手用力挤压才能每天有分泌物从尿道溢出。
女性患者表现不典型，部分可能无症状。患有非淋菌性尿道炎的同性恋者，也会因肛交、口交等不正常的性行为，引发直肠炎、咽炎或其他疾病。
在诊断非淋菌性尿道炎时，往往需要与非淋菌性尿道炎、前列腺炎相鉴别。
做衣原体抗原检测试验靠谱吗？
患者非常关心进行衣原体抗原检测。衣原体培养和支原体培养试验虽有助于诊断，但目前卫生部对非淋菌性尿道炎的实验室检查没有统一的检验标准，所以临床上使用的各种检验方法都不可靠，大多为假阳性。所以我们说非淋菌性尿道炎的诊断不能依据实验室检查，一定要依据临床表现做出正确的判断。
怎样才能确诊非淋菌性尿道炎？
我国卫生部卫生防疫司规定，非淋菌性尿道炎的诊断除症状和体征外，还必须符合以下条件:
①有婚外性接触史或配偶感染史。
②尿道分泌物涂片在油显微镜下观察(65，438+0，000倍)时，如果每个视野的多形核白细胞数平均为4个阳性，则晨尿(前段65，438+05 ml尿)在高倍显微镜下(400倍)每个视野的多形核白细胞数为65，438+05个，具有诊断意义。
如果患者没有性乱史，没有尿道炎的症状和体征，尿道分泌物或晨尿中没有发现白细胞，即使从尿道中分离出解脲支原体，也不能确定患者就是非淋菌性尿道炎，因为很多正常人生殖道中也携带解脲支原体。所以，仅仅因为解脲支原体阳性就给患者贴上非淋菌性尿道炎的标签，不仅是不负责任的，更重要的是会影响整个家庭的安定和幸福。因此，诊断性病的医生在为患者做出非淋菌性尿道炎的诊断时，一定要慎重下结论。
非淋菌性尿道炎能治好吗？
非淋菌性尿道炎是可以治愈的，它的治疗方法很简单，就是口服广谱抗生素，但需要按规律、定时、按量彻底治疗。以下是几种常用的抗生素疗法(只有1-2，最多2-3):
1.四环素500 mg，一日四次，口服***14天。
2.红霉素500 mg，每天4次，连续7天。
3.多西环素100 mg，每日两次，共7天。
4.米诺环素100 mg每日两次，每日两次，共8天。
5.诺氟沙星每日400毫克，连续7天至10天。
非淋菌性尿道炎男性出现尿道口红肿、龟头充血、皮疹等症状时，女性出现外阴瘙痒、白带过多、阴道瘙痒时，除药物治疗外，可采用局部用药辅助治疗。常用的外用药物有:
(1) 3%硼酸水:200mL湿敷或冲洗外阴。
(2)苦参饮:苦参、蛇床子、地肤子、黄柏、野菊花各20克。水洗，1次，每天一次，每次30分钟。
(3)洁尔阴、美肤健、洁身纯等乳液。与适当的水混合来清洗受影响的部分。
“非淋病”治疗后仍有症状怎么办？
1“非淋病”疗程结束后，若患者仍有症状，需进一步检查是否有“非淋病”以外的其他炎症感染，若均为阴性，可再次重复治疗。
如果重新治疗后症状没有消失，要追查其配偶的感染情况，是否有不正常的性生活习惯。反复发作、症状持续的患者多与保持与传染性性伴侣的性接触有关，因此治疗配偶的同时终止非正常婚外性关系是治疗成功的关键。
非淋菌性尿道炎的治愈标准是什么？
非淋菌性尿道炎的治愈标准是:症状自觉消失，尿道分泌物、尿沉渣涂片无白细胞。
如何预防非淋菌性尿道炎？
淋菌性尿道炎的传染源主要是与衣原体、支原体感染者发生性接触。为了预防非淋菌性尿道炎，防止其死灰复燃，可以采取以下预防措施。
①避免婚外性交，停止性乱交。②坚持正规治疗，避免半途而废，有利于消除传染源，预防并发症。治疗前后至少2周禁止性交，有助于疾病的完全恢复。③完成治疗后，需要进行复查，评估是否真的治愈。④患者和性伴侣应同时接受检查，接受正规治疗。⑤避免性接触，直到性伴侣完全治愈。6.如果症状持续或复发，要去正规医院检查。⑦提倡使用安全套等阻隔工具。⑧消除焦虑，积极配合医生治疗。⑨治疗期间多喝水，以降低尿液浓度，减少对尿道的刺激。⑩不喝酒。饮酒会加重尿道充血，使炎症更加急性。⑾注意正常性生活的卫生，建立良好的个人卫生习惯。
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(后记)这篇文章发表后，我收到了很多关于支原体和衣原体感染的询问，总结如下:
检测了支原体和衣原体后，医生说是性病。他(她)怀疑我，但我完全诚实。...
答:目前很多人把“支原体、衣原体”等同于“性病、不洁性交”，这是极不科学的，也导致了相互猜疑、争吵甚至家庭破裂，是不道德的。看这组数据:“流行病学调查显示，34%的正常男性可以分离出解脲支原体。国外一些研究从11%的无症状军人、11%的城市急诊科无症状男性和7%的无症状大学生中分离出沙眼衣原体。《福建医科大学学报》第33卷第2期1999数据显示，福州市273名无症状女性进行Uu(解脲支原体)培养，132为阳性，阳性率为48.35%。在对孕妇的研究中，解脲支原体在孕妇下生殖道的定植率可高达50 ~ 80%。美国农村人口中孕妇沙眼衣原体(CT)感染率为9.0%。墨西哥低经济收入孕妇CT感染率为10.1%；在丹麦的Vestsjaelland，孕妇的CT感染率为2.9%；在巴西圣保罗，孕妇的CT感染率为9%；在法国马提尼克岛，孕妇的CT感染率为26.7%。”你要知道，检测支原体和衣原体是非常重要的。其实医生给你做一个全身微生物培养，至少可以分离出几十种病原体，但这并不代表你有几十种疾病。
我去医院检查阴道炎，查出了支原体和衣原体。医生说如果不治疗会导致不孕。我非常害怕。是这样吗？
答:到目前为止，还没有权威可信的研究数据证明支原体、衣原体会导致不孕不育。相反，怀孕后，由于阴道环境的改变，更适合支原体和衣原体生存。看我文章中引用的信息:“在对孕妇的研究中，解脲支原体(UU)在孕妇下生殖道的定植率可高达50 ~ 80%。美国农村人口中孕妇沙眼衣原体(CT)感染率为9.0%。墨西哥低经济收入孕妇CT感染率为10.1%；在丹麦Vestsjaelland市，孕妇的CT感染率为2.9%；在巴西圣保罗，孕妇的CT感染率为9%；在法国马提尼克岛，孕妇的CT感染率为26.7%。”你可以想象，你不应该为此担心。
验血显示我有衣原体和支原体感染。这可信吗？
答:不可信。1，取尿道分泌物和阴道分泌物进行支原体和衣原体培养是可靠的检测方法。2、你需要伴有相应的症状和不适，才能考虑“感染”；没有任何症状，只有从分泌物中培养出的支原体和衣原体只是“寄居者”，不是感染。
如何理解「传染」和「寄居」的区别？
答:我在文章中已经讨论过了，在这里我再解释一下:通常在我们身体的皮肤、黏膜、口腔、上呼吸道、胃肠道、外生殖器、尿道、阴道、直肠、肛门等部位都有大量的微生物寄生虫，其中很多是病原体。当人的抵抗力正常时，与其他许多寄生微生物相互制约(争取寄生环境的'资源')达到一种平衡，使彼此的数量得到控制，不会对人体产生影响。这就是医学上所说的“菌群平衡”。此时称为“寄居”。
当人的抵抗力下降时(体质虚弱，性生活过多造成性器官长期慢性充血，局部抵抗力下降)，或者滥用抗生素，破坏了原有的“菌群平衡”，某些微生物的数量急剧增加。此时，它们所在的组织因大量繁殖而发炎并出现症状，这就是所谓的“感染”。
看，这就是我们人类每天生活在危险中的样子。所以，人类保持健康，增强自身抵抗力是多么重要啊！能杀死人体内的所有微生物吗？哦，当然好~ ~ ~，这样人类就不会有传染病了。真的很好！但是不可能啊！接受现实吧。
我有阴道炎，医生检查阴道分泌物后说我是“非淋病”，是支原体引起的。...
答:如果没听错，那个人可能不是“医生”。“非淋菌性尿道炎”是指“非淋菌性尿道炎”，与“阴道炎”不同。你的检查是“阴道分泌物”，不是“尿道分泌物”。这个诊断值得怀疑。
我有阴道炎，被查出有滴虫(或霉菌)和支原体、衣原体。我应该同时接受治疗吗？
答:其实有两种可能:1。你的阴道炎是由滴虫或霉菌引起的。支原体和衣原体只是寄生在你的阴道里，不是阴道炎的病因。2.你的阴道炎是由滴虫(或霉菌)、支原体、衣原体同时引起的，需要同时治疗。我的建议是:1，积极治疗滴虫性(或霉菌性)阴道炎。2.支原体和衣原体都可以同时治疗。
我有非淋菌性尿道炎，是支原体和衣原体引起的。是有信誉的大医院检查的。我应该怎么对待？
答:如果真的是支原体、衣原体引起的非淋菌性尿道炎，当然需要治疗。支原体和衣原体对抗生素非常敏感。阿奇霉素对此有很好的效果。用法:一、立即服用:一次服用1g(4片，每片250mg)。第二，第一天吃0.5g(2片)，每天一片，吃1.5g(6片)就够了。(一般阿奇霉素包装是每盒6片，每片250mg，一般70元/盒)。
我感染了支原体和衣原体。他们说十天每天要用500块钱。真的那么贵吗？
答:我不知道他们用的什么药，但我不会这样用。
支原体、衣原体感染后，治疗后症状消失，但检查后仍有支原体、衣原体。我该怎么办？
a:症状消失，临床治愈。我已经说过了，支原体和衣原体生活在体内是正常的。你最好加强锻炼和运动，提高抵抗力，不要太放纵，不容易复发。
说实话，我是个花花公子。外面有很多女人。我有非淋菌性尿道炎，是支原体和衣原体感染，我老婆没有。为什么我不能传染给她？
答:如你所说，因为你的《花花公子》，外面有很多女人，所以你的性生活频率一定很高。由于频繁性交，性器官长期处于慢性充血状态，生殖器局部抵抗力大大降低，所以你容易发生支原体、衣原体感染；而且你老婆没有性放纵或者生殖器慢性充血，局部抵抗力正常，不容易感染。最好学会对自己的健康负责。
我是非淋菌性尿道炎，是支原体和衣原体引起的。服药后症状消失，但休息不好、疲劳、饮酒等症状又出现了。难道我一辈子都要反复吃药吗？
答:“但是你有由于休息不好、疲劳、饮酒等引起的症状。”重要原因是你体质差，自身抵抗力不好，当然容易复发。你现在更重要的是加强锻炼，提高抵抗力，这才是解决问题的根本。
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支原体是能在无生命介质中生长和繁殖的最小微生物。它在自然界分布广泛，有80多种。与人类相关的支原体有肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体和生殖支原体。
需要澄清的几个概念:
近距离接触，* * *用公共* * *用品，办公设备，* * *用公共厕所(坐)等，也有可能感染此类性病。
第三，生育与不育:
无论男女，如果生殖器官出现任何炎症、感染、微生物的增殖和繁殖，都可能影响生育能力，导致不孕不育。
支原体只能附着在呼吸道或泌尿生殖道上皮细胞表面的受体上，不进入组织和血液。支原体引起细胞损伤的原因有:(1)粘附在宿主细胞表面的支原体从细胞中吸收营养，从细胞膜中获取脂类和胆固醇，引起细胞损伤；支原体代谢产生的有毒物质，如溶菌支原体，可产生神经毒素，引起细胞膜损伤；脲原体中含有脲酶，可水解尿素产生大量氨，对细胞有毒性。支原体不仅可以粘附在细胞和巨噬细胞表面，还可以粘附在精子表面，从而阻止精子运动，支原体产生的神经氨酸酶样物质可以干扰精子与卵子的结合。这是支原体感染导致不孕的原因之一。
所以，当支原体被感染时，就有可能导致不孕。看清楚了，是“支原体感染”！而支原体在异国生活时，由于与其他正常菌群的相互制约，机体在免疫系统的保护下与它们达成“动态平衡”，其数量被限制在一定范围内，所以大家“相安无事”。
女性怀孕时，阴道环境发生变化(盆腔充血)，更适合微生物栖息。因此发现解脲支原体在孕妇下生殖道的定植率可高达50 ~ 80%。
网民最常见的问题
血检显示“支原体感染”怎么办？
答:血液里不可能有“支原体”。最多只是“支原体抗体”阳性。这仅供参考，不能作为“支原体感染”的依据。
怎样检测支原体才是正确的？
答:卫生部没有规定非淋菌性尿道炎实验室检查的统一检验标准。所以，我无法给出准确的答案。但至少，在目前的情况下，如果在炎症部位检测到大量的支原体增殖繁殖，那么就需要怀疑支原体感染的可能性。比如尿道炎时，通过尿道分泌物检测出大量支原体。在阴道炎中，从阴道分泌物(白带)中检出大量支原体。这时候“很多”二字就很重要了，这是区分支原体是“感染”还是“外来”的重要依据。
他(她)支原体阳性。我查了资料，美国的医疗机构都说是“性病”！这不就是他(她)出轨的证据吗？
答:是的，欧美社会把“非淋病”列为“性传播疾病”。但我们必须明确，欧美社会并不把这当成“不忠”的证据！这是广义的“性病”，甚至“霉菌性阴道炎”也是广义的性病。女性，尤其是中年女性，要知道“霉菌性阴道炎”在妇科比感冒更常见~ ~
我们想生孩子，去体检发现是“支原体阳性”，但是一点症状都没有。我们去了很多医院，有的医生说没事；一些医生严肃地说，这会导致不孕...我真的需要每天打点滴吗？
答:我的建议是接受支原体可以在正常人体内生存的现实。如果没有感到不适，但体检时发现“支原体阳性”，可以口服阿奇霉素(六片)一个疗程，之后就不用担心是否转阴了。在这种情况下，大量使用抗生素来“治疗”他人，至少是滥用抗生素。而且，即使用了这么大剂量的抗生素，也不一定能“转阴”。
我确实有症状，可以确诊为“支原体感染”，但是为什么用了这么多抗生素都没有效果？
答:症状表现需要治疗，因为支原体对抗生素敏感。如果使用大量抗生素后症状仍无改善，应考虑“混合感染”的可能。
混合感染是指感染不仅仅是由支原体引起的。例如，当女性患有阴道炎时，阴道炎的病原体霉菌和滴虫也会引起男性尿道炎，因为“霉菌和滴虫”只能通过使用特殊的靶向药物来控制。在这一点上，单纯使用普通抗生素是不会有效果的。这个时候唯一正确的选择就是去好一点的医院，检查一下尿道分泌物，看看有没有其他病原体引起混合感染，然后采取针对性的治疗。