大学检查的早期阶段
81岁的王老太太虽然有高血压和糖尿病，但生活规律，用药良好，所以身体一直保持硬朗；可是最近因为黑便，头晕，去医院做了胃镜检查。原以为只有普通胃溃疡可以通过服药控制，但胃镜检查发现黏膜表面不规则，病理切片确诊胃癌。
虽然内窥镜超声和计算机断层扫描已被评估为早期胃癌，但传统手术需要切除三分之一的胃才能治愈。高龄和糖尿病是否会增加手术风险，是家属心中的疑问。除了传统手术，有没有其他微创内镜治疗的选择？高雄医学大学附属医院消化科主治医师许与王太太及家人沟通后，王太太选择内视镜黏膜下剥离术治疗，一周后出院回家休养。至今随访8年，定期胃镜和电脑断层显示无复发，手术前后和平时一样。
恶心、反胃和胃灼热。胃癌症状不明显，容易拖延。
许指出，早期胃癌往往没有症状，即使有症状，也不是特异性的。最常见的临床症状是消化不良、上腹部不适、轻微恶心、反胃、烧心或疼痛，但后期可能会出现全身乏力、体重减轻、腹部肿块，甚至因幽门梗阻而出现饭后呕吐。因此，如果仅通过症状怀疑胃癌，往往会延误治疗时机。
早期胃癌治愈率可达90%，但晚期胃癌只剩10%。
许医生说，早期胃癌的治愈率可达90%，但晚期胃癌只有10%，所以早发现、早治疗是治疗胃癌的必由之路。日本是世界上胃癌发病率最高的国家。得益于内镜技术的进步和预防保健理念的普及，日本新诊断的胃癌患者中70%以上是早期胃癌，其中多达60%是通过一般健康检查发现的。然而，在台湾省所有胃癌患者中，只有65，438+00%被诊断为早期胃癌。如何提高早期胃癌的诊断率仍然是医学领域的一个重要挑战。
内镜黏膜下剥离术:早期胃癌治疗的新选择。
许医生解释说，早期胃癌基本上是指癌细胞局限于粘膜和粘膜下层的胃癌，只有5%左右的胃癌有淋巴结侵犯。所以长期存活的几率很大。最近日本通过内镜切除早期胃癌，效果显著。内镜黏膜下剥离术是指在内镜手术直视下，先将药液注入肿瘤黏膜下使黏膜剥离，再用专用电刀从边缘向内缓慢切割剥离黏膜下，切除局部浅表胃壁病变。
许博士解释说，主要目的是利用微创内镜手术达到肿瘤根除或组织获取的目的，而不是部分剖腹手术。与手术相比，内镜黏膜下剥离术的优点是恢复快，缺点是怕影像学检查不出来的淋巴转移。但胃壁浅表病变(早期癌)淋巴转移的概率较低，无需担心。根据文献记载，早期胃癌的复发率为1.9 -2.0%，五年生存率可达99%。
加入我们，每天关注你的健康！Line @ ID: @订阅健康阿罗哈视听频道更轻松阅读健康知识:/beauty/article/43865关键词:胃癌，高雄医学大学附属医院消化内科，许，消化不良，恶心。